大小眼怎麼辦？釐清大小眼原因，對症下藥才能改善雙眼不平衡狀態
眼睛是人的靈魂之窗，大小眼卻讓整個人看起來無精打采，輕微不對稱或許還能透過化妝或是眼皮貼來解決，但嚴重的眼瞼下垂會讓雙眼差異過大，就只能透過手術來解決。本文將幫你釐清大小眼發生的原因，並告訴你改善的方法以及該選擇哪種手術，幫助你找到最合適的治療方式。
為什麼會有大小眼？大小眼原因有哪些？
大小眼形成原因主要分為先天與後天兩種，而後天因素又可細分為提眼瞼肌老化無力，或是外傷疾病等因素，需經由醫師診斷，才能評估出正確的大小眼原因：
大小眼原因1：先天大小眼不對稱
其實先天性大小眼很常見，差別在於能不能被明顯看出，真正天生擁有對稱五官的人反而不多見，而先天性大小眼產生的主因，大多與天生臉部肌肉、骨骼、眼皮的型態有關。舉例來說，臉部骨骼大小不一，造成眼眶骨不一樣大小，會造成眼睛位置無法對稱，或眼型型不一樣大、雙眼皮摺痕不對稱。而眼皮厚度則會影響眼皮摺痕，當兩眼摺痕不對稱時，就有高概率會出現大小眼。
大小眼原因2：提眼瞼肌老化
隨著年齡增長，上眼皮中負責控制雙眼開合的提眼瞼肌筋膜，會逐漸老化鬆弛，失去提起眼皮的力量，導致眼瞼下垂遮擋黑眼珠的部份，當兩邊的下垂程度不同，就會產生明顯的大小眼。另外過度使用眼睛、配戴隱形眼鏡、常搓揉眼皮也會促使提眼瞼肌疲乏，提早發生眼皮鬆弛的症狀，提高大小眼出現的機率。
大小眼原因3：疾病或外傷導致
當受到外力衝擊或疾病影響，造成提眼瞼肌無力的狀況發生，此時眼睛外觀就會出現明顯的大小不一，或因神經疾病、眼睛遭到重擊，導致提眼瞼肌受到損傷，無力撐起眼皮，兩種狀況皆可能導致左右兩眼開合程度不同，出現明顯的大小眼症狀。
大小眼改善方法有哪些？3種常見治療方式介紹
1.注射填充物，支撐眼周鬆垮
大小眼原因如果是皮下脂肪層老化流失，導致上眼皮眼窩凹陷、下垂，可以透過注射填充物撐起鬆弛的皮膚，使兩眼外觀更平衡。而常見的填充物有玻尿酸、左旋乳酸、自體脂肪等，恢復期短可以快速填補凹陷，讓眼睛恢復正常大小，一般來説注射後能有1～2年的效果，如果選擇植入自體脂肪，效果有機會更持久。
2.施打肉毒桿菌，促使肌肉平衡
肉毒桿菌的主要功能是放鬆肌肉，來減少皺紋產生的機率，它同樣可以運用到眼部肌肉，經由醫師評估後施打在不同部位，以此來平衡肌肉鬆緊改善眼睛大小。舉例來說，天生眼輪匝肌緊繃，導致單側眼睛縮小的患者，可以使用肉毒桿菌放鬆眼輪匝肌，使兩眼大小更平衡。
3.整形外科手術，改變眼部外觀
大小眼治療手術能提供半永久性的治療效果，臨床上常使用「提眼瞼肌手術」與「雙眼皮手術」來改變眼部外觀，解決大小眼問題。再進行手術前，會先由醫師評估大小眼原因，並對症下藥採用合適的手術治療，下段中我們將有更詳細的介紹。
大小眼手術選哪種？需根據患者提眼瞼下垂程度評估
用注射填充物或施打肉毒桿菌的方式治療，雖然恢復速度更快，但持續時間較短，且效果會因人而異，相較之下整形手術能更準確的將小眼睛放大。
不過什麼狀況下該選擇「提眼瞼肌手術」或「雙眼皮手術」呢？一般來說兩眼眼皮摺痕不明顯或不對稱導致的大小眼，會以「雙眼皮手術」去平衡眼睛大小。
但患者若為提眼瞼肌無力導致的眼瞼下垂，就會使用「提眼眼瞼肌手術」治療，而此種手術又分為縫式、內開式及外開式，醫師會根據眼瞼下垂程度安排治療方式，其中縫式和外開式能與雙眼皮手術同時進行，大幅改變眼睛的整體外觀。
大小眼好煩惱？讓蘇黎世整所為你對症下藥，改善大小眼問題
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